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什么是“無痛分娩”?

分類:無痛分娩    發布時間:2013-06-21 15:51:12    瀏覽:1357

  “無痛分娩”在醫學上稱為分娩鎮痛,目前國際醫學界應用最廣泛的方式是由麻醉醫師從脊椎外層的硬膜注射麻醉藥,使產婦在骨盆腔肌肉放松、產痛減少八九成的情況下,頭腦清醒,活動正常,較為輕松地完成分娩過程。

  無痛分娩的效果與產婦對麻醉藥物的敏感程度、既往手術史、麻醉醫生的熟練程度、實施麻醉的時間、麻醉的方法等因素有關,對麻醉醫師的技術要求很高,麻醉醫生24小時隨叫隨到。

因此,目前只有北京醫院等大醫院開展這項技術,幾乎可以明顯減輕疼痛,大部分產婦用藥期間完全無痛,產婦在能吃能喝、談笑風生中就把孩子生了。
  做無痛分娩必須經婦產科和麻醉科醫生檢查,有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的人不能做。生孩子分3個產程:產程是指從規律宮縮到宮口開全(約10cm),這個過程又分為潛伏期(從規律宮縮到宮口開大3cm)和活躍期(從宮口開大3cm到宮口開全);第二產程指從宮口開全到胎兒娩出;第三產程指從胎兒娩出到胎盤娩出。一般來說,產程潛伏期痛苦不明顯,整個產程中以活躍期最痛,也是無痛分娩實施期,過早實施可能造成產程延長,第二產程繼續高劑量麻醉有可能干擾產程進展,所以,現在國內各家醫院的一般方法是在產程活躍期實施鎮痛麻醉。也就是說,當出現規律宮縮并且宮口開大3cm時開始麻醉,一般數分鐘內見效,持續麻醉到宮口開全,進入第二產程后調整劑量或停止。當然,臨床處理要遵循個體化原則,根據不同產婦對疼痛的敏感程度調整用藥方案和用藥劑量,達到滿意鎮痛不是十分困難的事情。

  我國一些醫院的剖宮產率高達60%以上,越來越多的產婦因為害怕分娩痛苦選擇剖宮產,這種非醫療原因的剖宮產,對產婦和新生兒的危害都很大。而無痛分娩就可使產婦輕松幸福地享受生孩子的快樂。臨床實踐證實,無痛分娩對胎兒無任何不良影響。無痛分娩是一種麻醉技術的應用,產婦要承擔一定的麻醉風險,無痛分娩的麻醉藥物劑量只有剖宮產手術麻醉劑量的1/10或更少,因此它的風險比剖宮產還要小。

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